Correlati neurofisiologici del disturbo ossessivo-compulsivo

Sono state riscontrate delle disfunzioni cognitive attraverso il rilevamento di anomalie delle onde P600, nella regione parietale destra e P300 nella regione frontale (Sanz et al., 2001; Papageorgiou & Rabavilas, 2003).

I soggetti ansiosi, durante la risposta di inibizione comportamentale, presentano un’attivazione più bilateralizzata che implica sia i giri frontali inferiori sia altre strutture frontali e posteriori ed inoltre evidenziano una sottoattivazione del circuito frontale-striato-talamo-corticale (Roth et al., 2007).

Alcune ricerche evidenziano la riduzione delle componenti P300 e P200 nella regione frontale e suggeriscono che questa disfunzione medi la risposta di inibizione.

L’accelerazione dei processi attentivi e cognitivi tipici degli ossessivi-compulsivi è stata attribuita ad un aumento dell’attività della corteccia frontale (Mavrogiorgou et al., 2002).

Alcune ricerche (Lacerda et al., 2003) hanno evidenziato un aumento del flusso sanguigno in quattro zone: la corteccia frontale superiore ed inferiore destra e il talamo destro e sinistro.

Nei casi di disturbi ossessivi compulsivi sono state evidenziate delle alterazioni strutturali come volume ridotto dell’area orbitofrontale sinistra (Kang et al., 2004) e volume ridotto della sostanza grigia della parte mediale del giro frontale, la corteccia orbitofrontale mediale e la regione insulare sinistra (Pujol et al., 2004). È stato evidenziato inoltre un anomalo aumento dell’attivazione della corteccia frontale mediale (Yucel et al. 2007).

È stato inoltre dimostrato un notevole aumento dell’attività dell’amigdala sinistra e sensibilizzazione della parte destra (van den Heuvel et al., 2004).

L’efficacia dei farmaci antidepressivi SSRI’s indicherebbe che nei casi di disturbo ossessivo compulsivo, a livello neurotrasmettitoriale, ci sia l’incidenza del sistema serotoninergico.

L’efficacia dei farmaci antipsicotici indicherebbe invece un coinvolgimento della dopamina: studi di neuroimmaginig hanno dimostrato alte concentrazioni sinaptiche di dopamina nei gangli della base (Denys et al. 2004).

 

Bibliografia

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